病院での坐骨神経痛治療
病院(整形外科)での坐骨神経痛治療
病院で坐骨神経痛が治った。
あるいは
病院では、牽引と湿布だけで坐骨神経痛チットモ治らなかった
など、様々な声を聞きます。
坐骨神経痛で病院へ行くと
ドンナ検査・治療を行うのでしょう。
坐骨神経痛病院での検査
まず、病院でも坐骨神経痛は整形外科が専門なので
個人開業医の整形外科へ行きましょう。
(なぜ、個人病院がいいのか？)
マズは問診
いつから痛いですか？など聞かれますね。
その後、簡単な理学検査
体を、前後屈したり/足上げテストなど行い
どの動きで、坐骨神経痛が出るのか？
また、その時の坐骨神経痛の痛みの強さを確認し
坐骨神経痛の確定診断の指標にします。
(ここまでは、整体/鍼 治療院でも行うハズです。)
その後はレントゲン検査
骨に異常がないか
骨の並び、背骨と背骨の間隔など骨の状態を確認
坐骨神経痛でのレントゲン検査は、除外診断のほかに
脊椎分離症・脊椎分離症すべり症の診断に有効です。
＊椎間板ヘルニアは、レントゲンでは確定診断は出来ません
ＭＲＩ検査が必要です。
(背骨の間隔でヘルニアの疑いまでは確認可能)
問診・理学検査・レントゲン検査の結果に基づき診断します。
坐骨神経痛の原因として代表的なものは
椎間板ヘルニア、腰椎分離症・腰椎分離すべり症
脊柱管狭窄症です。
コレに加え、内科的疾患では糖尿病なども挙げられますが
糖尿病性の坐骨神経痛の診断には血液検査が必要です。
(糖尿病性の坐骨神経痛は両脚の末端に出るのが特徴)
整形外科(病院)で行われる治療
整形で行う整形外科での治療方法は大きく分けて二つ
手術療法（いわゆる手術）
保存療法（注射・投薬・牽引・温熱など）
現在、スグニ手術を選択する整形は少数です。
理由は・・・・・
ただし、夜坐骨神経痛で一睡も出来ない状態が続く激痛タイプ
失禁(便・尿)を漏らしてしまう。
どうしてもすぐに、復職しなければならない
など、緊急性を要するものは手術の対象です。
後は痛みの強さに応じての治療を整形外科医が選択し
状態を確認し、計画的に治療を行います。
一般的な整形外科での処置を刺激の強い順に並べます。
手術
↓
ブロック注射
↓
座薬
↓
痛み止め
↓
物理療法(牽引・温熱・マイクロ・低周波)
↓
筋肉の緊張緩和のビタミン剤
↓
湿布薬
あとは、自宅で行う腰痛体操の指示ですね。
私の坐骨神経痛「すごくつらい」し「治らないのに」
なぜ、いつまでも「牽引と湿布だけ」なのと思うことアリマセンか？
整形外科で行う治療の具体的な使い分けをお伝えしますね。
手術
失禁を伴うなど、緊急性のあるものに限るのが最近の傾向
ブロック注射
坐骨神経痛によるしびれよりも
坐骨神経痛による激しい痛み
(痛みでジッとしていられない、つかまれずに歩けないなど)
神経を直接刺激して、坐骨神経痛を治める
座薬
寝返りを打つのに一苦労
坐骨神経痛の痛みで夜眠れない時など使用の為処方
痛み止め
注射や座薬を使うほどの激痛ではないが
特定姿勢(起き上がり・かがむなど)で激しい痛みを感じる
その他
筋肉緊張緩和の
ビタミン・湿布
物療(マイクロ・温熱・牽引)は軽度の坐骨神経痛
あるいは、長引く坐骨神経痛で症状緩和まで時間がかかるもの
(その他に分類されるものは、整体/鍼がより効果的)